الموجات فوق الصوتية، اختبارات الدم، المسحات، بزل السلى … تسمح لك فحوصات الحمل هذه بمتابعة تقدم الحمل والنمو الجيد لطفلك.
من مسحات الفرز إلى بزل السلى، تعرف على فحوصات الحمل المختلفة التي قد يتعين عليك الخضوع لها.
تحاليل الدم
خلال الاستشارة الأولى لمتابعة الحمل، سيتم وصف فحوصات الحمل التالية لك لتحديد:
- فصيلة دمك ورزوس دمك
- وجود الراصات غير المنتظمة
- التحصين ضد بعض الأمراض الخطيرة: الحصبة الألمانية وداء المقوسات والزهري والتهاب الكبد B.
- وجود فيروس نقص المناعة البشرية
- وجود فقر الدم
- إذا كانت مصل التوكسوبلازما أو الحصبة الألمانية لديك سلبية، فهذا يعني أنك لست محصنًا، فستحتاج إلى إجراء اختبارات دم شهرية أثناء الحمل.
- بالنسبة للأمهات اللواتي تكون فصيلة دمهن سلبية (A-، B-، AB-، O-) أو للنساء إيجابيات rh اللائي تم نقل دمهن في الماضي، سيتم إجراء اختبار للراصات غير المنتظمة في الدم في الشهرين السادس والثامن من الحمل.
تحليل البول: بروتينية وبيلة سكرية
فحوصات الحمل هذه إجبارية كل شهر طوال فترة الحمل. يمارس في مختبر البيولوجيا الطبية ويسمح بتحديد:
- بيلة سكرية: البحث عن الجلوكوز (السكر) في البول والذي يمكن أن يكون علامة على اضطرابات التمثيل الغذائي للسكر مثل سكري الحمل.
- البيلة البروتينية (الزلال): البحث عن البروتينات في البول والتي يمكن أن تكون علامة على ارتفاع ضغط الدم، تشوهات الكلى …
- البحث عن الكريات البيض والنتريت الناتج عن عدوى المسالك البولية.
- قد تتطلب الحالة الشاذة التي كشفت عنها هذه الفحوصات تحقيقات إضافية.
ضغط الدم
يتم قياس ضغط الدم كل شهر بالتشاور. في حالة حدوث مشاكل، قد تكون القياسات أكثر تواترا خلال فحوصات الحمل.
- أثناء الحمل، تسبب بعض الهرمونات انخفاضًا في مقاومة الأوعية الدموية ؛ هذه الظاهرة هي سبب انخفاض ضغط الدم. وبالتالي، عند النساء الحوامل، يكون ضغط الدم عادة أقل بنقطتين.
- من الضروري التحكم في ضغط الدم في بداية الحمل. تُصاب بعض النساء بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، إما بشكل مستمر على مدار الأشهر أو في الثلث الثالث من الحمل (عسر الجرافيديا أو تسمم الحمل). قد يتطلب ارتفاع ضغط الدم هذا العلاج وأحيانًا يؤدي إلى الولادة.
- انخفاض ضغط الدم نادر ومزعج إذا لم يتم تحمله بشكل جيد.
فحوصات الحمل لنبضات قلب الطفل
- تنبض خلايا القلب البدائية في وقت مبكر يصل إلى ستة أو سبعة أسابيع من انقطاع الطمث. يمكن للمرء أن يستمع إلى قلب الجنين بجهاز متطور للموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة من التطور.
- معدل ضربات القلب سريع جدًا، حوالي 150 نبضة في الدقيقة. ستتم دراسة معدل ضربات القلب خلال الموجات فوق الصوتية الثلاثة للحمل. سيتم الاستماع إلى أصوات القلب كل شهر بالتشاور مع جهاز الموجات فوق الصوتية للصغير.
- في نهاية الحمل (الثلث الثالث)، إذا لزم الأمر، يمكن إجراء تسجيل القلب للجنين عن طريق المراقبة. يدرس هذا التسجيل جميع المعلمات القلبية للجنين على مدى 30 دقيقة. معرفة معدل ضربات قلب الطفل بإستمرار أثناء الولادة.
الموجات فوق الصوتية
- الموجات فوق الصوتية هي فحص طبي آمن وغير مؤلم تمامًا يستخدم الخصائص الفيزيائية للموجات فوق الصوتية. يسمح بدراسة تطور الجنين والمشيمة والحبل من أجل مراقبة التقدم الجيد للحمل واكتشاف أي شذوذ.
- إذا كان الحمل يسير بشكل طبيعي، يوصى فقط بإجراء 3 فحوصات بالموجات فوق الصوتية ويدفع ثمنها الضمان الاجتماعي. 3 فحوصات تم إجراؤها بشكل جيد كافية لمراقبة نمو الطفل بشكل فعال وكامل.
- يجب أن تتم أول الموجات فوق الصوتية، والتي تسمى تحديد موعد الموجات فوق الصوتية، بين 11 و 13 أسبوعًا من انقطاع الطمث.
- يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للشهر الخامس، أو الموجات فوق الصوتية المورفولوجية، في 22-24 أسبوعًا من انقطاع الطمث.
- عادة ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل حوالي 31 إلى 33 أسبوعًا من انقطاع الطمث.
فحص السلى
- يتم إجراء هذا الفحص البسيط في نهاية الحمل عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا قليلاً، ويسمح لك بفحص لون السائل الأمنيوسي من خلال كيس الماء. يتم وضع نظام بصري صغير في عنق الرحم، حيث تكون المرأة في وضع الولادة.
- يتم إجراء التنظير السلوي غير المؤلم على وجه الخصوص للسماح بفحوصات الحمل عند الموعد المحدد أو بعد انقضاء الموعد المحدد. يتم إجراؤه في أغلب الأحيان من قبل القابلة.
فحص السائل الأمنيوسي
- بزل السلى هو إزالة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. في معظم الأحيان، يتم أخذ هذه العينة لتحليل وحساب كروموسومات الجنين. يتم تعويض المؤشرات الطبية لبزل السلى عن طريق الضمان الاجتماعي. يتم وصفه بشكل خاص بعد الفحص المشترك لمتلازمة داون (في حالة وجود مخاطر عالية).
- الخطر الرئيسي هو الإجهاض (من 0.5٪ إلى 0.1٪ في أوروبا). النتائج معروفة في حوالي 3 أسابيع.
الأشعة السينية
- تخشى النساء الحوامل استخدام الأشعة السينية، ولكنها غالبًا ما تكون غير ضارة إذا اتبعنا بعض قواعد الاستخدام. يجب عليك دائمًا الإبلاغ عن حملك في حالة الأشعة السينية (الأسنان على سبيل المثال).
- خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لن يتم أخذ الأشعة السينية إلا عند الضرورة القصوى (مرض خطير) ومع وجود مئزر رصاصي على بطن الأم لحماية الجنين. وهكذا تكون الجرعات التي يتلقاها الجنين متناهية الصغر وغير ضارة.
- في الثلث الثاني والثالث من الحمل، سيتم أخذ اللقطات الأساسية فقط. سيكون عددهم محدودًا وسيستفيد دائمًا من حماية ساحة الرصاص.
- في نهاية الحمل، سيتم أحيانًا إجراء تصوير بالأشعة السينية للحوض أو القياس الإشعاعي (أو قياس حجم الحوض) لتحليل هياكل حوض الأم من أجل التصريح أو عدم الولادة بالوسائل الطبيعية (عرض المؤخرة على سبيل المثال ). هذا الاختبار غير ضار بالجنين.
مسحة الفرز
- هذه هي المسحة الكلاسيكية الإختيارية التي تتكون من أخذ خلايا من عنق الرحم عن طريق الكشط البسيط (غير مؤلم). ثم يتم نشر الخلايا على شريحة ليتم تحليلها. إنه فحص المراقبة الأساسي لسرطان عنق الرحم.
- يجب أن يتم ذلك كل عامين ويمكن إجراؤه في وقت مبكر من الحمل إذا لم تكوني قد أجريته سابقاً.
