عندما يواجه الزوجان مشكلة في إنجاب الأطفال، يكون رجل من كل رجلين مسؤولاً كليًا أو جزئيًا عن التأخر. هناك العديد من الأسباب من بينها ضعف الحيوانات المنوية. أثناء التشخيص، سيدرس الطبيب الفرضيات المختلفة واحدة تلو الأخرى لمعرفة أصلها وتقديم العلاج المناسب.
في بعض الحالات، يكون عقم الزوجين من الذكور فقط في الأصل. في كثير من الأحيان يرتبط بتغيير الحيوانات المنوية.
علامات ضعف الخصوبة عند الرجل
أحد أكثر أسباب ضعف الخصوبة شيوعًا هو خلل في تكوين الحيوانات المنوية (إنتاج الحيوانات المنوية من الخصيتين). يمكن أن يكون:
- غياب الحيوانات المنوية: الغياب التام للحيوانات المنوية في السائل المنوي. غالبًا ما يكون فقد النطاف إفرازيًا.
الأسباب متعددة: متلازمة كلاينفيلتر (النمط النووي XXY)، الغياب الخلقي للخصية، الخصية غير النازلة (الخصيتين المعلقة في الجراب)، التهاب الخصية النكاف، قصور الغدد التناسلية النخامية، نقص التغذية، العلاج الكيميائي المضاد للسرطان، الإشعاع، التسمم (إدمان الكحول، الماريجوانا )، الحمى الطويلة، التعرض المزمن للحرارة، فقد النطاف مجهول السبب. يعتمد التشخيص على خزعة الخصية وفحوصات الهرمونات والنمط النووي.
- قلة الحيوانات المنوية: يُعرَّف قلة النطاف بأنه عدد الحيوانات المنوية أقل من 30 مليون / مل. الأسباب عديدة: دوالي الخصية، عدوى مزمنة (التهاب البروستات، التهاب الإحليل، التهاب الحويصلات المنوية) مصحوبة بتقيح النطاف يتم علاجها بالمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات، أمراض عامة مختلفة: التسمم بالكحول والتبغ، إدمان المخدرات، أمراض الغدد الصماء (السكري، السمنة، قصور الغدة الدرقية، فرط الأندروجين الكظرية، قصور الغدد التناسلية) ؛
- ضعف الحيوانات المنوية: حركة الحيوانات المنوية غير كافية. يتم تعريف وهن النطاف بأنه أقل من 40٪ من القدرة على الحركة. ترتبط أسبابه بقلة النطاف.
- Teratospermia: هناك عدد كبير جدًا من الحيوانات المنوية غير الطبيعية. يتم تعريف Teratospermia من خلال وجود أكثر من 60٪ من الأشكال غير الطبيعية. الأسباب وراثية ويكشف عنها النمط النووي.
عندما تتراكم هذه الأسباب الثلاثة الأخيرة، فإننا نتحدث عن oligo-astheno-teratospermia. عندئذ تصبح قوة الإخصاب منخفضة للغاية، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد حدوث حالات حمل عرضية غير متوقعة. يمكن أن تتغير جودة الحيوانات المنوية بشكل كبير بشكل غير متوقع في بعض الأفراد.
يمكن أن تكون هذه التغييرات في السائل المنوي نتيجة لعدوى سابقة (مثل النكاف)، أو تغيرات هرمونية، أو تشوهات وراثية.
- تشوهات المسالك المنوية: انسداد أو تشوهات الممرات المنوية هي أيضًا أحد الأسباب الرئيسية لضعف الخصوبة، سواء كانت خلقية أو ناجمة عن الصدمة. في هذه الحالة، يمنع وجود عائق في الجهاز التناسلي الحيوانات المنوية من الاختلاط بالسائل المنوي في وقت القذف.
يمكن أن تؤدي التواءات الخصية والورم الدموي داخل المفصل وإصابة الشريان المنوي إلى نقل غير طبيعي للحيوانات المنوية.
تشخيص ضعف الحيوانات المنوية عند الرجل
أثناء التشخيص، سيدرس الطبيب الفرضيات المختلفة واحدة تلو الأخرى لمعرفة أصل المشكل. ولكن في 8 إلى 30٪ من الحالات، يظل عقم الزوجين غير مبرر.
قبل البدء في الفحص السريري الفعلي، يستجوب الطبيب مريضه من أجل التعرف عليه بشكل أفضل: كيف مرت مرحلة البلوغ (النكاف، إزالة الحشفة)، ما هو تاريخه الطبي (الحصبة، العمليات الجراحية)، ما هي بيئته المهنية (التعرض) التشعيع، المواد السامة، الحرارة)، ما هو أسلوب حياته (استهلاك الكحول، التبغ، زيادة الوزن) … هذا يزيل الأسباب النفسية أو المتعلقة بنمط الحياة على سبيل المثال.
علاج ضعف الحيوانات المنوية
- الحفاظ على درجة حرارة جسم جيدة: إن جودة وإنتاج الحيوانات المنوية حساسة جدًا لدرجة الحرارة والسموم البيئية. تعتبر العديد من الملوثات من مسببات اضطرابات الغدد الصماء التي تؤثر على خصوبة الرجال. لتعزيز صحة الحيوانات المنوية لديك، اعلم أنه من المستحسن الاحتفاظ بها في درجة حرارة أقل من 2 درجة مقارنة ببقية الجسم. وبالتالي، يجب تجنب حمامات البخار والحمامات والجاكوزي قدر الإمكان. السراويل الضيقة للغاية والهاتف في جيب البنطلون والكمبيوتر الموجود على الفخذين يمكن أن تكون مشكلة أيضًا. يتم إنتاج الحيوانات المنوية، والتي تسمى أيضًا تكوين الحيوانات المنوية، على مدار 72 يومًا أو شهرين ونصف. وبالتالي فإن أي حدث يغير تكوين الحيوانات المنوية سيكون له تأثير خلال الـ 72 يومًا القادمة، بينما يتم إنتاج الحيوانات المنوية الجديدة. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي عنصر تخريبي مثل ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة إلى إبطاء إنتاج الحيوانات المنوية، وسيكون من الضروري بعد ذلك الانتظار أكثر من شهرين حتى يتعافى تكوين الحيوانات المنوية تمامًا.
- اتباع نظام غذائي متوازن: يلعب النظام الغذائي دورًا كبيرًا في خصوبة الرجال والنساء. لإنتاج حيوانات منوية صحية وبالتالي زيادة الخصوبة، من المهم الانتباه إلى محتويات طبقك بمجرد التعبير عن الرغبة في إنجاب طفل. لزيادة إنتاج الحيوانات المنوية، ركز على الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة مثل الخضار والفواكه والزيوت النباتية والمكسرات والشاي الأخضر والشوكولاتة الداكنة والتوابل (الكاري والكركم والزنجبيل). تحميك هذه الأطعمة من الاعتداءات الخارجية مثل التلوث أو الإجهاد أو الأشعة فوق البنفسجية أو التبغ. يُنصح أيضًا بتناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم وفيتامين B9 والسيلينيوم والزنك، وكذلك الأطعمة الغنية بالأوميغا 3 مثل الجوز وزيت الجوز والأسماك الدهنية (السلمون والرنجة والأنشوبة) وبذور اللفت والصويا.
كيفية تحسين حركة الحيوانات المنوية؟
- تكيف مع نمط حياتك: تمامًا مثل النساء، يحتاج الرجال إلى تقليل استهلاكهم للكحول للحصول على أفضل الفرص الممكنة لإنجاب طفل. حيث يؤدي تناول الكحول الزائد إلى ضعف جودة الحيوانات المنوية وخاصة ضعف الانتصاب. مما لا يثير الدهشة، أن التبغ ضار بالخصوبة لأنه يقلل من إنتاج الحيوانات المنوية. لذلك يُنصح بتقليل استهلاك التبغ أو حتى إيقافه تمامًا وتجنب التدخين السلبي. وينطبق الشيء نفسه على الأدوية المختلفة والمتنوعة التي يمكن أن تقلل من تركيز الحيوانات المنوية.
- عامل آخر معروف هو الوزن ، والذي يمكن أن يتداخل أيضًا مع الخصوبة لدى كل من النساء والرجال. السمنة وزيادة الوزن والنحافة لها تأثير سلبي على جودة السائل المنوي. من المهم تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام، دون المبالغة في تناول الطعام. الحفاظ على وزن ثابت هو المفتاح لإنتاج السائل المنوي الجيد.
- السيطرة على التوتر: من يقول الإجهاد يقول صعوبة في الحمل. وذلك لأن التوتر يتداخل مع الهرمونات ويؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية ويقلل من فرص الحمل. يمكن أن تساعدك ممارسة الرياضة وتعلم اليوجا والتأمل وتمارين الاسترخاء الأخرى على إدارة توترك بشكل أفضل. بعض الأنشطة، مثل الرسم أو البستنة، مفيدة أيضًا للاسترخاء.
- نصيحة أخيرة لتحسين جودة السائل المنوي واعتماد أسلوب حياة صحي، يساعد النوم لمدة ثماني ساعات على الأقل في الليلة على تحسين جودة السائل المنوي.
من أجل تقييم جودة الحيوانات المنوية وكميتها وحركتها، يمكن أن يساعدك اختبار خصوبة الذكور فقط في معرفة المزيد واتخاذ الإجراءات اللازمة بمساعدة أخصائي الخصوبة.
