بالنسبة للبعض يسبب الصداع إزعاج مؤقت، يسهل تخفيفه ؛ بالنسبة للآخرين، يكون مرض منهك يسبب ألما رهيبا. فيما يلي سنتحدث عن 4 أنواع الصداع الرئيسية وكيفية تخفيفها.
ماهي 4 أنواع الصداع الرئيسية؟
صداع الضغط
على الرغم من أنه الصداع الأكثر شيوعًا من بين أنواع الصداع، إلا أن السبب الدقيق له لا يزال غامضًا بعض الشيء. نظرًا لأن القليل من الناس يتشاورون بشأن هذا النوع من الصداع، فهناك القليل من الدراسات حول هذا الموضوع. إن صداع الضغط ناتج عن تقلص عضلات منطقة الرقبة والجزء الخلفي من الجمجمة أو حتى عضلات الفك بعد الإجهاد. هذا التوتر من شأنه أن يهيج أعصاب الرأس والرقبة ويؤدي إلى الصداع.
أعراض صداع الضغط
- إنه صداع يسبب الألم في جميع أنحاء الرأس.
- نشعر بالألم شبيه باهتزاز الرأس
- شدة الألم خفيفة إلى معتدلة
- الصداع عادة لا يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الغثيان أو القيء.
- ألمه قد لا يجبرنا على الذهاب إلى الفراش.
- يمكن أن يستمر أنواع الصداع هذه من 30 دقيقة إلى أسبوع.
أسباب صداع الضغط
الإجهاد هو السبب الرئيسي لصداع الضغط. يمكن أن تؤدي الوضعية السيئة لفترات طويلة أيضًا إلى حدوث توتر في منطقة الرقبة والجمجمة، مما يؤدي إلى حدوث هذا الصداع. تذبذب الهرمونات أثناء الحيض، والحرارة والجفاف و ارتفاع أو انخفاض الضغط الدموي هي عناصر أخرى يمكن أن تؤدي إلى صداع الضغط.
علاج صداع الضغط
عندما يصيبنا هذا النوع من الصداع، يمكننا عادة إدارة الألم باستخدام :
- مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل إيبوبروفين (أدفيل، موترين) أو أسيتامينوفين (تايلينول).
- للتخلص من أنواع الصداع هذه على المدى الطويل، عليك التخلص من التوترات التي تسببه عن طريق القيام بتمارين الاسترخاء، أو تمارين التنفس، أو اليوجا اللطيفة، أو التأمل، على سبيل المثال.
- مراجعة عادات النوم : النوم الكافي يضمن استرخاء جميع العضلات حول العنق والجمجمة، وغالبًا ما يؤدي ذلك إلى تحسين الوضع
- ممارسة الرياضة والتمدد يجلب الراحة أيضًا.
إذا لم نتمكن من السيطرة على ألم صداع الضغط أو إذا منعنا من أداء وظائفنا، فعلينا استشارة الطبيب. أحيانًا يؤدي إرخاء العضلات إلى تحسين الوضع. ويحدث أيضًا أن كشف الفحص الطبي أن هذا الصداع هو في الواقع صداع نصفي يجب معالجته على هذا النحو.
الصداع النصفي – MIGRAINE
الصداع النصفي هو مرض عصبي معقد ومن أنواع الصداع المزمنة. بحيث أنه يصعب تحمله ويخفف من حدته ويمكن أن يمنعنا من العمل. ليس من السهل تحديد السبب الدقيق للصداع النصفي، ولكن يمكن القول أن المصابين بالصداع النصفي لديهم استعداد، وراثي جزئيًا، مما يجعل الدماغ يتفاعل بقوة أكبر من المتوسط مع بعض المحفزات والمواقف.
على سبيل المثال، يتميز دماغ المصابين بالصداع النصفي بعدم كفاية نشاط السيروتونين، وهو هرمون يعمل بشكل خاص على تهدئة نظامنا العصبي. في مرحلة ما، يصبح الدماغ شديد الإثارة لدرجة أنه لم يعد قادرًا على العمل بشكل صحيح. يؤدي هذا إلى حدوث استجابة التهابية في أعصاب الرأس وينتج عنه الصداع النصفي.
أعراض الصداع النصفي
الصداع النصفي هو من أنواع الصداع المؤلمة تتراوح شدته بين المتوسطة والشديدة ويشعر به في منطقة معينة من الرأس (على سبيل المثال، على الجبهة أو في الصدغ أو على مستوى العين). إنه ألم يمنعك عادة من التركيز أو العمل. الصداع النصفي يصاحبه أيضًا سلسلة من الأعراض مثل:
- فرط الحساسية للضوء والأصوات والروائح
- عدم الراحة في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو القيء
- يزداد الألم بالجهد والحركة.
- يعاني بعض الأشخاص من الألم كنبض قلب في رؤوسهم،
- يعاني حوالي 20٪ من المصابين بالصداع النصفي من الهالات و مشاكل في الرؤية (توهجات، نقاط مضيئة، تشوش الرؤية)،
- يستمر الصداع النصفي من 4 إلى 72 ساعة ويتكرر بمرور الوقت.
لتشخيص إصابتك بالصداع النصفي، يجب أن يكون لديك خمسة على الأقل من الأعراض في حياتك (أو اثنان بهالة).
أسباب الصداع النصفي
دماغ المصابين بالصداع النصفي لا يحب التغيرات المفاجئة. يمكن أن تؤدي مجموعة من العوامل إلى حدوث نوبة الصداع النصفي، بما في ذلك:
- التوتر والعواطف القوية.
- قلة النوم؛
- الاختلافات الهرمونية المرتبطة بالحيض وانقطاع الطمث (وهو ما يفسر جزئيًا سبب تأثر النساء بشكل أكبر) ؛
- روائح قوية
- ضوضاء وضوء شديدان
- التغيرات المناخية (عاصفة ثلجية، موجة حر، تغيير الموسم) ؛
- الجوع أو تخطي وجبات الطعام أو الجفاف ؛
- الكحول.
- يمكن أن يكون لدى بعض الأشخاص أيضًا محفزات متعلقة بالطعام، لكن هذا ليس شائعًا جدًا مثل: الأسبارتام والجلوتامات أحادية الصوديوم (الموجودة في الأطعمة الصينية) والنتريت والكبريتات
كل شخص فريد وليس لديه بالضرورة نفس المحفزات أو أسباب الاصابة. إذا تعرفنا عليها وتجنبناها، يمكننا تقليل تواتر نوبات الصداع النصفي لدينا.
علاج الصداع النصفي
لا يوجد علاج للصداع النصفي فهو من أنواع الصداع المزمن، ولكن يمكن تقليل الألم وتقليل النوبات. لحماية أدمغتهم الحساسة، لا يجب على مرضى الصداع النصفي تجنب مسببات نوباتهم فحسب، بل يجب عليهم أيضًا مراجعة عادات نمط حياتهم. إليك ما يمكننا فعله:
- عادات نوم جيدة
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، وتناول الطعام في أوقات منتظمة ؛
- إيجاد طرق لإدارة التوتر بشكل أفضل وتجنب إرهاق نفسك ؛
- خذ وقتك للاسترخاء والشعور بالراحة (التدليك، اليوجا، تشي غونغ، تاي تشي، الوخز بالإبر، إلخ) ؛
- ممارسة الرياضة بانتظام (20 دقيقة مشي كل يوم).
- يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل Aspirin® أو ibuprofen، أن تهدئ التهاب الأعصاب وتوقف آلام الصداع النصفي. ولكن إذا لم يكن ذلك كافيًا، يمكن أن تكون وصفة أدوية التريبتان مساعدة كبيرة.
- عندما تكون نوبة الصداع النصفي مؤلمة للغاية، يُقترح الجمع بين التريبتان ومضاد الالتهاب لزيادة الفعالية. ينصح أطباء الأعصاب بعدم انتظار ظهور الألم قبل تناول الدواء. تقول: “كلما طال انتظارك، زادت صعوبة السيطرة على الألم”.
- إذا كانت نوباتنا مصحوبة بالتقيؤ، فمن الممكن تناول الأدوية المضادة للغثيان واستخدام بخاخ الأنف تريبتان
إذا لم نتمكن من تخفيف الصداع الذي نشعر به وكان للصداع النصفي تداعيات على حياتنا الشخصية أو الاجتماعية أو المهنية، فيجب علينا استشارة الطبيب. إذا كنت تعاني من أكثر من أربع نوبات صداع نصفي شهريًا، فيجب عليك أيضًا زيارة طبيبك.
الصداع النصفي المزمن
يعاني بعض الأشخاص من الصداع النصفي المزمن، وهو من أنواع الصداع النصفي حاد من المرض. هذا يعني أن المصابين يعانون من الصداع أكثر من نصف الوقت (أكثر من 15 نوبة صداع نصفي في الشهر). كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل القلق أو الاكتئاب.
علاجات الصداع النصفي المزمن
بالإضافة إلى تلك التي تهدف إلى تخفيف الصداع النصفي، هناك علاجات وقائية يمكن أن تقلل من عدد النوبات. هذه أدوية يجب تناولها كل يوم ؛ يغيرون كيمياء الدماغ لجعله أكثر مقاومة للمحفزات اليوميةبحيث يمكنها أن تخفض عدد نوبات الصداع النصفي إلى النصف. اعتمادًا على الملف الشخصي للمريض، يتم وصف إما مضاد للاكتئاب أو مضاد للصرع أو حاصرات بيتا.
ولكن مرة أخرى، هناك الكثير من الاختبارات التي يتعين القيام بها للعثور على الدواء الوقائي المناسب. منذ عام 2011، تم السماح أيضًا بحقن البوتوكس لعلاج الصداع النصفي المزمن.
إذا كنت تعاني من مختلف أنواع الصداع لأكثر من 15 يومًا شهريًا لمدة ثلاثة أشهر، فعليك الذهاب إلى طبيب أعصاب.
صداع هورتون أو الصداع العنقودي
يسبب هذا الصداع النادر ألمًا رهيبًا ويصيب أقل من 0.1 ٪ من السكان، والرجال ثلاث مرات أكثر من النساء. يظهر عادةً بين سن 20 و 40، وسببه الدقيق غير محدد جيدًا. تشير أحدث الأبحاث إلى احتمال وجود شذوذ في منطقة ما تحت المهاد. وهذه الغدة، التي تتحكم في إنتاج العديد من الهرمونات وكذلك دورات اليقظة والنوم، هي التي من شأنها تنشيط الأعصاب المسؤولة عن الألم.
أعراض صداع هورتون
من أنواع الصداع المؤلمة حيث يشعر المصاب:
- بالألم في جانب واحد فقط من الرأس أو في عين واحدة أو في صدغ واحد.
- تتحول العين إلى اللون الأحمر.
- ينغلق الجفن ويسيل الأنف.
- شدة الألم شديدة لدرجة أن بعض الناس يفكرون في الانتحار أثناء الأزمة، وهذا هو السبب في أنه يلقب أيضًا بـ “صداع الانتحار”.
- يحدث هذا الصداع في أوقات محددة من العام لبضعة أسابيع أو أشهر.
- تستمر النوبات من 30 دقيقة إلى ثلاث ساعات. يمكن أن تحدث كل يومين أو تتكرر حتى ثماني مرات في اليوم.
أسباب صداع هورتون
في الأشخاص المصابين، يمكن أن يؤدي شرب الكحول إلى حدوث نوبة.
علاجات صداع هورتون
يمكن للأدوية من عائلة التريبتان أن تخفف النوبة، ولكن يجب تناولها على شكل حقنة أو بخاخ أنفي، لأن الشكل الفموي لا يعمل بالسرعة الكافية. يمكن أيضًا تخفيف النوبة عن طريق استنشاق الأكسجين تحت قناع.
يمكن وصف بعض الأدوية (مثل فيراباميل وكربونات الليثيوم والكورتيزون) لمنع النوبات، وفي الحالات الشديدة جدًا، يمكن أن يكون نهج جديد، وهو التحفيز العصبي، فعالاً: وهي أقطاب كهربائية تُزرع خلف الرأس. يرسلون إشارات كهربائية تعدل الوصلات العصبية وبالتالي تقلل الألم.
يحدد طبيب الأعصاب، مع ذلك، أن هذا العلاج مخصص للحالات القصوى، المقاومة للعلاجات الأخرى.
بمجرد أن تعتقد أنك تعاني من صداع عنقودي، يجب عليك استشارة الطبيب للحصول على استشارة في طب الأعصاب.
3 أسباب غير معروفة لأنواع الصداع الأخرى
الإدمان على الأدوية
هذا صداع خفيف ومستمر يحدث عند تناول الكثير من مسكنات الألم أو أدوية الصداع النصفي. إنه يشبه إلى حد ما اعتياد الدماغ على الدواء: فأنت بحاجة إلى جرعات أقوى وأكثر تكرارا للحصول على الراحة، ويعود الألم بمجرد التوقف عن تناوله. من الضروري استشارة الطبيب لمحاولة وضع حد لهذه الحلقة المفرغة. يمكن أن يساعد الفطام والاستخدام الأفضل للمسكنات والأدوية الوقائية لتقليل تكرار نوبات أنواع الصداع هذه
التهاب الجيوب الأنفية
تنتج أنواع الصداع هذه عن التهاب الجيوب الأنفية بعد الزكام أو الأنفلونزا على وجه الخصوص. غالبًا ما يكون مصحوبًا بالحمى واحتقان الأنف وإفرازات خضراء. احذر، بعض أنواع الصداع النصفي تسبب ألمًا في الجيوب الأنفية يمكن أن يشبه التهاب الجيوب الأنفية. لذلك من الضروري التشاور لاستبعاد هذا التشخيص. إذا لم تكن هناك عدوى، فسيحتاج الطبيب إلى استبعاد الصداع النصفي.
الأورام
حتى لو كان نادرًا جدًا، يمكن لبعض أنواع الصداع أن تعلن عن مشكلة خطيرة (الورم، تمدد الأوعية الدموية، التهاب السحايا، النزيف). فيما يلي بعض العلامات التي يجب أن تقودنا إلى غرفة الطوارئ:
- صداع يأتي فجأة، مثل تصفيق الرعد.
- صداع تدريجي يزداد سوءًا يومًا بعد يوم ؛
- صداع يظهر بعد مجهود أو ممارسة ؛
- صداع غير عادي مصحوب بأعراض أخرى (حمى، تنميل، فقدان التوازن).
