الروماتيزم هو مصطلح عام يشير إلى كل أنواع التلف الذي لحق بالمفاصل. يمكن أن يكون هشاشة العظام أو التهاب المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. هذه الاضطرابات العظمية المفصلية هي من بين الأسباب الرئيسية للعجز والإعاقة. إليكم الأسباب، الأعراض، والعلاجات..
ما هو الروماتيزم؟
يشير اسم الروماتيزم إلى جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يكون هذا ضررًا للغضروف والغشاء الزليلي وكذلك الوتر أو حتى القرص الفقري. الروماتيزم مصطلح غامض نوعا ما يطلق على جميع الأمراض التي تسبب الألم أو الالتهابات التي تصيب المفاصل أو الهياكل المجاورة، مثل الأوتار أو الأربطة. الروماتيزم تصيب الناس من جميع الأعمار، فهي ليست مقرونة بالضرورة بالشيخوخة.
أنواع الروماتيزم والتهاب المفاصل
الروماتيزم وآلام أسفل الظهر
في الجزء العلوي نجد آلام أسفل الظهر. يعاني أكثر من 8 من كل 10 أشخاص مرة واحدة على الأقل في حياتهم من آلام الظهر هذه عادةً بسبب ضغط العصب الوركي أو العصب الفخذي.
هشاشة العظام
هشاشة العظام هي أيضًا اضطراب شائع جدًا: حوالي 15 ٪ من السكان يعانون من هذا التدمير الغضروفي. هشاشة العظام في العمود الفقري العنقي والقطني هي أمراض هشاشة العظام الرئيسية، تليها هشاشة العظام في اليد والركبة والورك. نادرا ما تتأثر الكتف والكوع والمعصم والكاحل.
الروماتيزم الالتهابي
أنواع الروماتيزم الناجمة عن الالتهاب المزمن عديدة أيضا. يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو مرض مناعي ذاتي يسبب تدمير الغضاريف. هناك أيضًا التهاب الفقار المقسط أو التهاب المفاصل الصدفي الذي يؤثر بشكل رئيسي على العمود الفقري والوركين.
الورم الحبيبي
الورم الحبيبي هو روماتيزم لا يؤثر على المفاصل. في هذه الفئة من الحالات، نجد أمراضًا مثل الألم العضلي الليفي والتهاب حوائط المفصل والتهاب الأوتار (التهاب الأوتار) والتهاب الجراب (الذي يصيب الجراب) أو متلازمة النفق الرسغي. بعض الأمراض الوعائية الحركية هي أيضًا جزء من الروماتيزم ا الحبيبي مثل متلازمة رينود (اضطراب الدورة الدموية).
روماتيزم القلب
يصف مرض القلب الروماتيزمي مجموعة من حالات القلب قصيرة المدى (الحادة) أو طويلة الأمد (المزمنة) التي يمكن أن تحدث نتيجة تلف واحد أو أكثر من صمامات القلب بشكل دائم بسبب الحمى الروماتيزمية و استفحال العدوى البكتيرية العقدية. تحدث هذه الحالة عادة بعد 10 إلى 20 سنة من المرض الأولي.
أسباب الروماتيزم
الروماتيزم هي أمراض ناتجة جزئيًا عن:
التقدم في السن، صدمة المفاصل أو الضغط المفرط على الغضروف بسبب الوزن أو طبيعة العمل أو الحمل. ولكن أيضًا إلى خلل في جهاز المناعة وأحيانًا الالتهابات أو الأورام السرطانية، كما تم إثبات أن جزء من الاصابات راجع إلى الوراثة. ومع ذلك، لا تزال الأسباب الدقيقة لهذه الأمراض المسببة للإعاقة غير معروفة.
أعراض الروماتيزم في الرجل و المرأة
في معظم الأحيان، يتجلى الروماتيزم عند المرأة في الألم “الميكانيكي” الذي تسببه الحركة وتفاقمه. يهدأ مع الراحة. ألم يومي لا يترك المريض مريضاً: أكثر من نصفهم ينهض بالرغم من آلامهم.
كما أن تصلب المفاصل وتورمها وانزعاجها من الأعراض الشائعة لجميع أمراض الروماتيزم. تقل هذه الأعراض خلال النهار عندما نتحرك ونحرك المفاصل.
تشخيص الروماتيزم
يعتمد تشخيص الروماتيزم على فحص طبي كلاسيكي يقوم خلاله الطبيب بفحص المفاصل ومدى الحركة ويسأل المريض: منذ متى عانى؟ ما هي المفاصل المصابة؟ كيف يظهر الألم؟ …
قد يصف الطبيب أيضًا فحوصات إشعاعية أو ماسح ضوئي أو تصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض الحالات، من الممكن أيضًا إجراء ثقب في المفصل لتحليل السائل في المفصل والبحث عن وجود البكتيريا أو البلورات المتصلبة. يمكن أيضًا إجراء اختبارات الدم، خاصة لتأكيد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
علاج الروماتيزم او معايشته؟
لعلاج الروماتيزم، يصف الأطباء المسكنات ومسكنات الآلام مثل الباراسيتامول، وكذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إذا فشل هذا الخط الأول من العلاج، يمكن لأطباء الروماتيزم أن يقدموا للمرضى حقن الكورتيكوستيرويدات لتخفيف الالتهاب. في حالة الروماتيزم الالتهابي المزمن، ترتبط العلاجات الخلفية بمسكنات الألم من أجل السيطرة على المرض وإبعاد النوبات الالتهابية.
العلاج الطبيعي وممارسة النشاط البدني هما نهجان غير دوائيين شائعين لجميع الروماتيزم لأنهما ضروريان في الوقاية من الأزمات المؤلمة: لتقليل الألم، يجب تحريك هذه المفاصل.
أخيرًا، في بعض الحالات، يمكن التفكير في الجراحة. يجعل من الممكن على وجه الخصوص منع تلف الغضروف أو الأوتار أو إصلاح الأوتار أو استبدال المفصل التالف بأطراف اصطناعية في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي. في مرضى هشاشة العظام، تُستخدم الجراحة أساسًا لوضع مفصل الركبة أو الورك الاصطناعية كليا او جزئيا.
